開示対象個人情報について
ご本人さまからご自身に関する個人情報又は第三者提供記録について開示等のお申し出があった場合は、請求者がご本人であることを確認させていただいたうえで速やかに対応します。
(1) ご請求方法
個人情報に関する開示等のご請求は、当社所定の申請書に必要事項をご記入いただき、ご本人確認用の必要書類を添付のうえ、下記宛にご郵送ください。
※利用目的の通知、開示の場合は、通知に係る手数料として500円分の郵便切手を同封してください。
[ご請求先]
〒112-0002
東京都文京区小石川4-14-12
株式会社コスモグラフィック 総務部「お客さま相談窓口」 宛
(2) ご提出いただく書類
[ご本人が開示等のご請求を行う場合]
下記申請書(A)をダウンロードしていただき、必要事項をご記入のうえ、本人確認書類(B)を同封し、上記宛にご郵送ください。
Ａ．申請書
Ｂ．本人確認書類（下記のうちいずれか１点のコピー）
・運転免許証（本籍が記載されている場合は、黒のマジック等で塗りつぶしてください）
・健康保険の被保険者証
・パスポート
・住民基本台帳カード
・外国人登録証明書
[代理人によるご請求の場合]
開示等のご請求をされる方が未成年者または成年被後見人の法定代理人、もしくは開示等の求めをすることにつき本人が委任した代理人である場合は、上記申請書(A)と本人確認書類(B)に加え、下記の書類(C＋DまたはC＋E)をご同封ください。
＜法定代理人の場合＞
Ｃ．代理人本人を確認するための書類（下記のうちいずれか１点のコピー）
・運転免許証（本籍が記載されている場合は、黒のマジック等で塗りつぶしてください）
・健康保険の被保険者証
・パスポート
・住民基本台帳カード
・外国人登録証明書
Ｄ．代理人を証明する書類（下記のうちいずれか１点）
・戸籍謄本
・戸籍抄本
＜委任による代理人の場合＞
上記(C)に加えて
Ｅ．代理人を証明する書類（下記の２点）
・委任状（委任者本人の署名捺印のあるもの）
・委任状に押された委任者本人の印鑑と同一印影の印鑑登録証明書
(3) 当社からの回答方法
上記申請書(A)「個人情報開示等依頼書」に記載された住所宛に書面にてご回答いたします。
なお、開示請求の場合は、開示方法のご希望に応じてご回答いたします。
(4) 開示等のご請求に関して取得した個人情報の利用目的
開示等のご請求に伴い取得した個人情報は、開示等の作業に必要な範囲に限定して取り扱います。
(5) 開示等のご請求に応じられない場合について
次に定める場合は、開示等のご請求に応じることができない場合がございますので、あらかじめご了承ください。なお、その場合は、その旨、理由を付記してご通知いたします。
・本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合
・当社の業務の適正な実施に著しい支障を及ぼすおそれがある場合
・他の法令等に違反することとなる場合
・所定の書類等に不備があり、不備の訂正をお願いしても訂正がされない場合
・開示対象個人情報に該当しない場合（取引先企業から委託された個人情報等）
・ご本人からの請求であることが確認できない場合
最新公表日：2025年4月1日